Eesnäärmepõletik

Prostatiit on eesnäärme põletik, mis on tänapäeval üsna tavaline nähtus.

Eesnääre on meesorgan ja seetõttu on haigus ka puhtalt mees.

Miks on vaja eesnääret? Eesnääre vastutab järgmiste funktsioonide eest:

• toodab sperma vedelat osa koos põie kaela lihastega;
• tekitab sisemise sulgurlihase;
• moodustab testosterooni dihüdrotestosterooniks.

Eesnääre või lihtsalt eesnääre asub kusepõie all, kusiti läbib eesnääret ja seetõttu asub eesnääre kuseteede ümber. Ja kuna eesnääre suureneb põletiku ajal, surub see kusekanali kokku ja raskendab urineerimist. Üle neljakümne aasta vanused mehed põevad sageli prostatiiti, see on urogenitaalsüsteemi talitlushäire tagajärg.

Prostatiidi arengut provotseerivad tegurid:

• hüpotermia;
• nakkushaigused;
• alkoholi ja tubaka tarbimine;
• trauma ja hormonaalsed häired;
• istuv töö;
• uriinipeetus.

Prostatiit on jagatud mitut tüüpi:

1. Äge bakteriaalne prostatiit: esineb eesnäärme kudede kahjustamisel Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus jne abil.
2. Suur osa neist bakteritest on terve mikrofloora esindajad ja elavad meie nahal ja maos, kuid eesnäärme kudedesse sattudes põhjustavad nad põletikku. Ägeda bakteriaalse prostatiidi peamisteks sümptomiteks on iiveldus ja valu kubemes ja alaseljas, sagedased tualetireisid ja valu urineerimise ajal, keha mürgistus ja erektsiooni kvaliteedi langus, vere nähud uriinis.
3. Krooniline bakteriaalne prostatiit: tekib urogenitaalsüsteemi vigastuste või nakkuste esinemise tõttu elundites.
4. Kroonilise prostatiidi sümptomid avalduvad valuna uriini eritumise ajal ja sagedase tungina, ebamugavustundena kubemes, vere esinemisega spermas, kehatemperatuuri tõusuna 0, 5 - 1 kraadi Celsiuse järgi.

Krooniline bakteriaalne prostatiit tekib raskete esemete tõstmise tõttu täieliku põiega, mille tagajärjel siseneb uriin eesnäärmesse, vaagnalihaste spasmid, seega - eesnäärme suurenenud rõhk, vigastus. Sümptomid on valu ka urineerimisel ja ainult laboratoorsete uuringute abil saab tuvastada nakkuslikku erinevust.

Krooniline prostatiit

Krooniline prostatiit on ohtlik haigus, mis erinevalt prostatiidist kannab endas hulga ebaselgeid küsimusi. Mis on krooniline prostatiit? Krooniline prostatiit on põletiku esinemine eesnäärmes, mida iseloomustavad mitmed koemuutused ja eesnäärme funktsionaalsed häired, meeste reproduktiivse süsteemi aktiivsus. Krooniline prostatiit on meeste reproduktiivsüsteemi haiguste hulgas esimeste seas. Kroonilise prostatiidi klassifikatsioon on jagatud mitmeks alamliigiks:

• äge bakteriaalne prostatiit;
• krooniline bakteriaalne prostatiit;
• krooniline bakteriaalne prostatiit;
• põletikuline prostatiit koos leukotsüütide suurenemisega eesnäärme sekretsioonides;
• mittepõletikuline protsess ilma leukotsüütide suurenemiseta;
• eesnäärmepõletik ilma sümptomiteta, mis tuvastatakse juhuslikult.

Neurovegetatiivsete häirete põhjustatud infektsioon põhjustab ja kutsub esile kroonilise prostatiidi arengut. Hemodünaamilised häired põhjustavad immuunsuse vähenemist autoimmuunsete ja biokeemiliste protsesside kaudu. Kroonilise eesnäärmepõletiku tekkimist mõjutavad tegurid on ka urogenitaalsüsteemi nakatumist põhjustavad elustiili tunnused, samuti on ohtlikud sagedane hüpotermia ja istuv töö, ebaregulaarne seksuaalelu või ureetra kateetri pidev olemasolu. Samuti on haiguse olulisteks ja ohtlikeks põhjustajateks immuunsüsteemi häired, tsütokiinid, madala molekulaarse polüpeptiidiga bakterid, mis mõjutavad immuunrakkude funktsionaalset aktiivsust.

Kroonilise prostatiidi mittepõletikuliste vormide arengu üks peamisi põhjusi on vaagnapõhja düsfunktsioon.

Kroonilise prostatiidi sümptomid

Märgidkrooniline prostatiit on valu ja ebamugavustunne, urineerimise düsfunktsioon ja seksuaalsed düsfunktsioonid. Valu olemasolu vaagnapiirkonnas, perineumis ja kubemes. Sageli täheldatakse valu pärakus ja munandikotis. Seksuaalelu on häiritud ja libiido ka väheneb, kuid neid märke ei täheldata kõigil patsientidel. Krooniline prostatiit on oma olemuselt vahetatav, sümptomid süvenevad, seejärel summutatakse. Üldiselt on kroonilise prostatiidi sümptomid sarnased põletikulise protsessi etappidega. Valu munandikotis ja kubemes on iseloomulik eksudatiivsele staadiumile, samuti sagedane urineerimine, sperma kiirenenud purse ja valulikud erektsioonid. Alternatiivset etappi iseloomustab valu suprapubilises osas, normaalne urineerimine ja sperma kiirenenud purse korral erektsiooni ajal valu ei täheldata. Proliferatiivses staadiumis võime näha ka suurenenud urineerimist ja ejakulatsiooni protsess on veidi edasi lükatud. Eesnäärme skleroosi staadiumis on patsiendil lisaks cicatricial muutustele ka valu suprapubuses, sagedane urineerimine ja sperma ejakulatsioon aeglustub või puudub täielikult. Samuti tuleb meeles pidada, et ülalkirjeldatud etapid ja häired ei ilmne alati ja mitte kõigile.

Kroonilise prostatiidi diagnoosimiseks, võttes arvesse, et haigus on sageli asümptomaatiline, on abiks mitmed testid ja laboratoorsed uuringud. Samuti on testimine oluline, et aidata arstil tuvastada sümptomite, valu ja kuseteede häirete intensiivsust. Kroonilise prostatiidi laboriuuring aitab diagnoosida kroonilist prostatiiti ja eesnäärme võimalikku nakatumist ebatüüpilise bakteriaalse ja seenefloora ning viirustega. Kui suurenenud leukotsüütide arvuga eesnäärme sekretsioonides ei esine bakterite kasvu, on vaja analüüsida klamüüdiat. Mikroskoopiline uuring aitab tuvastada leukotsüütide ja lima, Trichomonas ja epiteeli arvu kusiti sekretsioonis. Pärast eesnäärme massaaži saadud saladus võetakse bakterioloogiliseks uuringuks ja vastavalt selle tulemustele määratakse haiguse olemus. Samuti on oluline läbi viia immunoloogiline uuring, mille tulemused aitavad kindlaks määrata haiguse staadiumi ja jälgida ravi mõju. Kroonilise prostatiidi instrumentaalne uurimine aitab kindlaks määrata haiguse staadiumi ja vormi, jälgides seda kogu ravikuuri vältel. Ultraheliuuring võimaldab uurida eesnäärme suurust ja mahtu, tsüsti struktuuri ja elundi sklerootilisi muutusi, paisumisastet ja seemnepõiekeste sisu tihedust. Lihase ja vaagnapõhja müograafia ning teave neurogeensete kuseteede häirete kohta. Kroonilise prostatiidi tekkimise põhjuse ja edasise ravi kulgu selgitamiseks viiakse läbi röntgeniuuring. Vaagnaelundite kompuutertomograafia viiakse läbi selgroo ja vaagnaelundite patoloogiliste muutuste välistamiseks. Diagnostika kui sümptomite jaoks sobimatu haiguse välistamise viis aitab kindlaks teha patoloogilise protsessi olemust: põletikuliste protsessidega teistes elundites; pärasoole haigustega; seksuaalse düsfunktsiooniga; neuropsühhiaatriliste häiretega, näiteks depressioon või refleks-sümpaatiline düstroofia.

Kroonilise prostatiidi ravi

Kroonilise prostatiidi ravi peaks olema järjepidev ja terviklik. Esiteks on vaja muuta patsiendi tavapärast eluviisi ja mõtteviisi. Kõrvaldage ka kahjulike tegurite, nagu suitsetamine ja alkoholi tarbimine, hüpotermia, mõju. Seega peatame haiguse edasise arengu ja provotseerime peagi taastumise. Isegi ravi ettevalmistavas etapis on oluline roll toitumisest kinnipidamisel ja seksuaalelu rajamisel. Järgmine peamine ravikuur haiguse ravimisel on ravimite kasutamine. Selline õige lähenemine kroonilise eesnäärmepõletiku ravile aitab mitte ainult haigusega võidelda, vaid suurendab ka ravi efektiivsust prostatiidi arengu igas etapis. Krooniline prostatiit ei vaja üldjuhul haiglaravi, kuid kroonilise prostatiidi rasketel juhtudel on statsionaarne ravi kasulikum ja tõhusam kui ambulatoorne ravi. Ravi ravimitega viib vaagnaelundites hea vereringe loomiseni, viib hormoonid ja immuunsüsteemi normaalsele tasemele. Sellistel juhtudel kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid ja immunomodulaatoreid, vasodilataatoreid ja eesnäärme massaaži. Ravimite antibakteriaalne kasutamine on kroonilise prostatiidi ravi aluseks. Kuid kahjuks on selle ravi efektiivsus tõestatud, kuid mitte kõigi prostatiidi tüüpide puhul. Kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral on antibakteriaalne ravi efektiivne, kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral kasutatakse empiirilise antibakteriaalse ravi kuuri.

Praegu on kohalik füüsiline ravi väga oluline. Kõige tõhusamaks peetakse füsioteraapiat laseri, muda ja elektroforeesiga. Elektromagnetkiirgus põhineb kongestiivsel ja bakteriostaatilisel toimel. Madala energiaga laserteraapia stimuleerib eesnäärme kudedes mikrotsirkulatsiooni, laserteraapial on ka biostimuleeriv toime. Vastunäidustuste puudumisel kasutatakse eesnäärme terapeutilisi massaaže.

Eesnäärmepõletiku ravis kasutatakse järjest enam kirurgilist sekkumist, kuna see haigus mõjutab üha enam noori mehi. Operatsiooni näidustuseks võib olla seemnetuberkeli skleroos; sellised patsiendid pöörduvad sageli arsti poole, kui neil on seksuaalsete aistingute ja ejakulatsiooni puudumise tunnuseid. Sellistel juhtudel tehakse seemnekübeme resektsioon. Samuti kasutatakse operatsiooni põie ja eesnäärme skleroosi korral.

Eesnäärmepõletiku sümptomid

Väga sageli kurdavad eesnäärmepõletiku all kannatavad mehed palavikku ja kehatemperatuuri tõusu, isegi kui käe all mõõdetud temperatuur on normaalne, siis päraku temperatuur tõuseb väga sageli. Valu alaseljas, alakõhus, perineumis, pärakus ja munandikotis on ka signaal arsti poole pöördumiseks. Veelgi sagedamini urineerimisel on urineerimisel krambid ja põletustunne. On üldise seisundi halvenemine, nõrkus, valu lihastes ja luudes, tugev peavalu.

Meeste eesnäärmepõletiku korral on urineerimine keeruline, millega sageli kaasneb kusepeetus. Kõhukinnisus, mis tekib pärasoole kokkusurumise tõttu suurenenud näärmega, on haigusele iseloomulik.

Eesnäärmepõletiku ravi

Enne ravi alustamist peate diagnoosi täpselt kontrollima. Minimaalsed manipulatsioonid, mida tuleks läbi viia, on temperatuuri mõõtmine pärakus, lümfisõlmede kubemeõõne diagnostika ja palpeerimine, üldine kliiniline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Samuti peate võtma ureetrist tampoonid ning uriini ja sette bakterioskoopia. Lisaks viiakse läbi eesnäärme transrektaalne ultraheli.

Pärakus on temperatuur tavaliselt tõusnud ja erineb režiimide temperatuurist hiirega umbes ühe kraadi võrra. Uriini analüüsimisel ületatakse leukotsüütide arvu näitaja. Vereanalüüsides tuuakse välja ka mõned muutused, näiteks väheneb eosinofiilide arv ja ilmub neutrofiilne leukotsütoos. Immunosupressiooniga patsientidel täheldatakse sepsist sageli koos prostatiidi tüsistustega.

Perineumi palpeerimisel tunneb patsient valu, patsiendil suureneb kubeme lümfisõlmed. Eesnääre on palpimise ajal suurenenud, katsudes paistes ja kuum ning mõnikord heterogeensete põletikuliste tihenditega. Kui eesnääre on põletikuline, ei tehta biopsiat ja see võib nakkust veelgi levitada.

Eesnäärmepõletiku ravi seisneb antibiootikumide kasutamises mikroorganismide vastu, mis on selle haiguse põhjustajad. Palavikuvastased ravimid on ette nähtud ka kehatemperatuuri alandamiseks ja pehmendavate lahtistite kasutamiseks roojamise hõlbustamiseks. Patsiendile määratakse massaažikuur, mis seisneb põletikulise sekretsiooni pigistamises sõrmedega, pigistades selle kanalitesse ja lõpuks ureetrasse. Eesnäärme massaaž parandab vereringet ja mõjub hästi eesnäärme lihastoonusele.

Eesnäärmepõletiku ennetamine

Kõigepealt peaksite prostatiidi ennetamiseks piirduma toiduga ja rakendama spetsiaalset dieeti. Dieedis peate lisama selliseid toite nagu petersell, spargel, maasikad ja kui teile meeldib pasta ja nii edasi, siis peaksid need olema kõvad sordid. Samuti peaksite välistama halvad harjumused ja alkoholi, vürtsikad toidud. Haiguse ägenemise korral on väga oluline seksuaalelu välja jätta.

Eesnäärmepõletiku ennetamiseks on vaja välistada kõik selle esinemise riskitegurid, nimelt: jälgida õiget toitumist, välistada halvad harjumused ja regulaarselt seksuaalelu, kuna see ei võimalda spermat koguneda. Iga noor kutt peaks teadma, et ebaselgus seksuaalvahekorras on eesnäärmele kahjulik. Aktiivne seksuaalelu suurendab sugulisel teel levivate haiguste nakatumise riski. Kasutage rasestumisvastaseid vahendeid igal juhul. Jälgige oma soolestikku ja minge regulaarselt tualetti. Teine oluline punkt on töö: kui see on seotud istuva viisiga, siis vajate füüsilist tegevust, ka sörkimine tuleb kasuks, ujumine ja tennis. Ärge unustage ka igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, see on kogu kehale väga kasulik. Hüpotermia mõjutab kahjulikult immuunsust ja infektsioon progresseerub just sel hetkel. Uroloog peaks teid läbi vaatama, isegi kui selleks puuduvad eeldused.

Mis tahes urogenitaalse infektsiooni õigeaegne ravi aitab kõrvaldada prostatiidi arengu põhjused.

Populaarsed on ka prostatiidi ennetamiseks mõeldud rahvapärased abinõud, nende põhjal eristatakse selliseid retsepte nagu vitamiinide ja mineraalide rohkete mee, pähklite ja kuivatatud puuviljade sisaldus toidus. Kõrvitsaseemned ja sibulad, kaerahelbed ja mereannid, maks ja õunad sisaldavad palju tsinki ning seetõttu on neil eesnäärme jaoks eriline, oluline väärtus ja suur kasu. Lisage ülaltoodud näpunäidetele: tühjendage kõht täielikult ja vältige kõhukinnisust. See aitab selliseid tooteid nagu keefir, taimeõli ja taimsed kiud. Eraldi on vaja mainida harjutuste eeliseid intiimsetele lihastele.

Harjutused prostatiidi ennetamiseks on lihtsad ja ei vaja erilist kohanemist, neid saab teha igal ajal ja igal pool. Siin on näide vähestest neist: sooritage perineumi liigutusi nii, nagu tõmbaksite pärasoole; pingutage perineumi lihaseid, püüdes urineerimist peatada, hoidke neid selles asendis nii kaua kui võimalik; lamades tõstke vaagen ja hoidke seda kakskümmend või kolmkümmend sekundit, korrake neid liigutusi, kuni tunnete tuharates valu ja väsimust. Sellised lihtsad harjutused on teie kehale ainult plussiks.